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공간 부족 시 공간 얻기 위한 방법

프라임S치과교정과 2017. 5. 20. 15:00

공간 부족 시 공간 얻기 위한 방법


- 전치부 전방에 의한 확대

전치부 치아의 치관을 전방경사시켜 공간을 확보

암모가 돌출되고 치료 후 안정성이 떨어질 수 있어 주의가 필요

제2급 2류 환자나 손가락 빠는 습관을 가진 1급 환자의 경우 하악에 적용 가능



- 측방 확대 또는 직립

상악 급속구개확장장치 사용

상/하악간 폭경 부조화 존재하고 좁은 상악 치열궁으로 인해 발생한 총생이 있는 경우,

정중구개봉합을 확장해 상악 치열궁의 확장을 통해 공간 확보 위해 시행


하악에서 직립

하악의 경우 치아를 협측으로 직립시켜 제한적으로 공간 형성



- 치간삭제

일반적으로 미약한 공간부족 시 사용뿐만 아니라 필요 시 치아 크기의 부조화 개선,

치아 형태조정을 통한 더 나은 치아간 접촉, 치간 치은최축에 의한 black triangle 개선효과도 얻을 수 있음

치아의 가장 바깥쪽인 법랑질 삭제



- 치아 후방이동

구치부 후방에 이동이 가능한 공간이 존재할 경우나

치아 후방이동을 위해 제3대구치 발치한 경우 시행


치아를 전체적으로 후방 이동하여 부족한 공간을 획득


일반적으로 치아 후방이동을 위해 micro-implant를 식립하여 이를 사용해 이동시킴



- 발치

공간 부족에 의한 총생 및 악골에 대한 치아의 부조화 해결을 위해 사용

발치 치아 선벽은 총생의 정도, 악골 관계, 치아 상태 등에 따라 다양하게 선택 가능

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